Kinnvergrößerung Kinnimplantate

Kinnvergrößerung durch Kinnimplantat-Einlage

 

 

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fliehendes Kinn zum Kinnaufbau

Bilder:

  • Kinnimplantat-Position bei der Kinnvergrößerung
  • fliehendes Kinn mit Skelettstrukturen

 

Auf dieser Seite wird der Kinnvergrößerung aus ästhetischen Gründen beschrieben. Es genügt nicht ein fliehendes Kinn, welches mit einem deutlichen Fehlbiss verbunden ist, durch ein Kinnimplantat zu behandeln. Hier muss auch eine Korrektur des Bisses, mit Knochenumstellung und Zahnstellungskorrektur erfolgen.

Der Kinnaufbau zur kosmetischen Kinnvergrößerung wird auch Kinnplastik oder Kinnaugmentation genannt.

 

 

Wie ist der Ablauf beim Kinn-Aufbau?

Die operative Kinnvergrößerung kann in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf durchgeführt werden. Angenehmer ist allerdings eine Vollnarkose. Ein stationärer Aufenthalt ist nicht notwendig. Nach der Kinnkorrektur sind eine gewisse Immobilisation und ein vorsichtiger Kostaufbau für einen guten Heilverlauf wichtig.

 

Oftmals ist mit dem fliehenden Kinn auch ein Doppelkinn verbunden. Wenn dieses stärker ausgeprägt ist, kann eine simultane Fettabsaugung unterhalb des Kinns eine deutliche Verbesserung des Gesamtbildes bewirken. Auch wird häufig eine simultane Nasenkorrektur durchgeführt, um die Profilästhetik zu optimieren. Dieser Eingriff wird Profilkorrektur genannt.

Die Kinnvergrößerung kann ohne Op mit Hyaluronsäure erfolgen.

Eine vergrößernde Kinnkorrektur ist auch ohne Op möglich. Hyaluronsäure und Kollagen sind beliebte Filler, die man für diesen Zweck benutzen kann. Diese Form der Kinnvergrößerung ist für Patienten und den Arzt mit einem geringeren Aufwand verbunden. Man kann die Unterspritzung in örtlicher Betäubung durchführen. Es kommt eine dickflüssigere Hyaluronsäure, als die, welche zur Faltenunterspritzung angewendet wird zum Einsatz. Diese hält auch entsprechend länger, je nach Produkt 1-1,5 Jahre. Das Material wird direkt an den Kinnknochen gespritzt und modelliert. Die Kinnunterspritzung ist auch eine gute Methode zum 'Ausprobieren'. Wenn die Veränderung zusagt, kann später eine permanente Kinnvergrößerung durchgeführt werden. In den ersten 2 Wochen nach der Unterspritzung sollte im Bereich des Kinns nicht massiert werden und auch nicht in anderer Form Druck ausgeübt werden. Sonst kann sich das Material verschieben und von dem Ergebnis bleibt nicht viel zu sehen übrig.

Wie wird die Kinnvergrößerung operiert?

kinnimplantate für die kosmetische Kinn-OperationDie Kinnvergrößerung wird meist über einen Schnitt an der Schleimhaut der Unterlippe im Mund operiert. Es besteht aber auch die Möglichkeit die Operation über einen Schnitt unter dem Kinn durchzuführen. Das bietet sich dann an, wenn hier schon eine Narbe nach einer Kinnplatzwunde besteht. Bei der Kinnvergrößerung mit dem Schnitt im Mund ist zwar keine Narbe zu sehen, aber das Infektionsrisiko ist leicht erhöht. Daher ist nach der Operation auf eine gute Mundhygiene zu achten.

 

Bild: Typische Sichelform der Kinnimplantate mit Aussparungen zur Schonung eines Hautnerves

 

  • Kinnimplantate zum Kinn-Aufbau:
    Kinnimplantate werden gern zum Kinnaufbau benutzt, um einen bleibenden Effekt zu erhalten. Die damit verbundene Operation ist etwas aufwendiger, als die Kinnunterspritzung mit Hyaluronsäure. Kinnimplantate bestehen meist aus Silikon und sind in der Regel annähernd sichelförmig. Durch ihre solide mittelharte Konsistenz kann man sie bei der Kinnvergrößerung individuell anpassen. Sie werden über den oben beschriebenen Schnitt auf den Rand des Kinnknochens gelegt. Die Ausläufer gehen insbesondere beim Mann oft weiter in den seitlichen Unterkiefer über. Bei der Operation muss darauf geachtet werden, dass zwei Hautnerven in direkter Nachbarschaft nicht verletzt werden.
  • Wie erfolgt die Kinnkorrektur mit der Knochenverschiebung?
    Die Kinnvergrößerung durch eine Knochenverschiebung wird auch Chinsliding genannt. Sie bietet sich an, wenn der Patient nicht mit einem künstlichen Kinnimplantat vorlieb nehmen will. Der erforderliche Schnitt ist etwas größer, als beim Einsetzten der Kinnimplantate. Auch muss die längere Heilungsphase wegen der Knochenheilung berücksichtigt werden. Der Knochen am Kinn wird hierbei in horizontaler Richtung durchgesägt und das unten liegende Knochenstück nach vorne verschoben. Die Fixierung erfolgt dann aber mit Metall (Schrauben, Platten, Drähte). Nach einem solchen Kinn-Aufbau kann man oft die Stufen am Knochen tasten, aber nicht sehen, da sie von den Weichteilen kaschiert werden.

Was ist bei der Nachbehandlung zu beachten?

Kinn-Op beim Mann

  • Nach der Kinnvergrößerung wird ein fixierender Pflasterverband angelegt und eventuell eine entsprechende Miederware.
  • Kühlung und die Schonung der mimischen Muskulatur (Sprechen, Essen) sind von Vorteil.
  • Ein langsamer Kostaufbau gewährleistet eine gute Einheilung des Kinnimplantats: flüssig - Brei - Schonkost - Normalkost.
  • Besonders Wachsam muss man bei der Schnittführung innerhalb des Mundes sein, da hier ein leicht erhöhtes Infektionsrisiko besteht.
  • Die Fäden können nach ca. 10 Tagen gezogen werden.


Hyaluronsäure
:

  • Bei der Kinnkorrektur mit Hyaluronsäure sollte am Tag der Prozedur gekühlt werden und eine Schonung eingehalten werden. Werden die bearbeiteten Bereiche in den ersten 1-2 Wochen massiert, so kann das Material 'weggedrückt' werden. Also Vorsicht!

 

Welche Komplikationen können nach der Kinnvergrößerung auftreten?

  • Schwellung und Blutergüsse
    In den ersten Tagen / Wochen sind Schwellungen und leichte Blutergüsse (auch seitenungleich) im Hautniveau normal.
  • Hautempfindungsstörungen und Taubheit
    Eine Verschlechterung des Hautempfindens ist direkt nach der Kinnvergrößerung nicht ungewöhnlich. Diese hält aber in der Regel nur kurzfristig an. In seltenen Fällen kann das Hautgefühl auch langfristig gestört bleiben insbesondere, wenn ein entsprechender Hautnerv verletzt wird..
  • Narbenbildungsstörungen
    Sogenannte hypertrophe Narben sind zwar selten, können aber, wie bei allen Operationen, auch im Rahmen einer Kinnvergrößerung auftreten. Wenn es zu solchen Veränderungen kommt kann mit Narbensalben und ggf. Kortisoninjektionen behandelt werden. Wird bei der Kinn-Op von innen geschnitten sind Störungen der Narbenbildung kaum möglich.
  • Verletzung benachbarter Strukturen
    Bei guter Kenntnis und erfahrenem Operateur sind Verletzungen tieferer Strukturen unwahrscheinlich, aber nicht unmöglich. Gefährdet ist ein Hautnervenast, dessen Verletzung die zuvor beschriebene Taubheit verursachen kann.
  • Infektionen nach einer Kinnvergrößerung
    Wegen der guten Durchblutung im Bereich Kopf und Hals sind Infektionen selten. Wenn jedoch postoperativ Zeichen einer Infektion auftreten, ist ein rechtzeitiges reagieren essentiell. Insbesondere bei dem Kinn-Aufbau mittels Kinnimplantat kann auch eine prophylaktische Antibiose in Erwägung gezogen werden.
  • Verrutschen der Kinnimplantate
    Bis nach der Kinnvergrößerung die Kinnimplantate stabil eingeheilt sind vergehen mindestens 2-3 Wochen. In dieser Phase ist noch ein Verrutschen möglich. Daher sollten die oben genannten Dinge zur Nachbehandlung befolgt werden.

Aktualisiert am 18.02.2016

  • Plastic Surgery - Grabb & Smith - Lippinkott Williams & Wilkins - Philadelphia USA - 2007
  • Cosmetic Surgery of the Asian Face - McDurdy, Lam - Thieme - Stuttgart - 2005